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美國最新研究提醒，大腸癌患者如果繼續吃很多紅肉、加工肉品，可能導致死亡率上升，對病情沒有好處，建議患者最好少吃點紅肉、加工肉品。

這項研究已於本月一日發表於線上版「臨床腫瘤學」期刊。研究雖然沒有直接證明牛排、熱狗、豬腳、香腸等會造成大腸癌患者存活率下降，不過研究結果與醫界目前主流看法不謀而合，醫界常建議大腸癌患者與其他民眾多採用健康飲食，盡量多吃蔬菜、水果，少吃紅肉、加工肉品。

研究作者美國癌症學會研究員瑪喬麗‧麥嘉露表示，研究結果再次證明健康飲食有多重要。

研究團隊發現，在兩千三百多名大腸癌患者當中，確診前後食用大量紅肉、加工肉品的患者癌症死亡率最高。患者若在確診前後每星期食用四、五份紅肉、加工肉品，癌症死亡率就會比少吃這些東西的患者多增加七成九。

另外，患者如果在確診前就喜歡大吃特吃紅肉、加工肉品，不只大腸癌死亡率會上升，心臟病、中風等其他疾病死亡率也會增加。

研究人員分析數據發現，大腸癌患者若在確診前嗜吃紅肉、加工肉品，男性一星期吃到八份以上，女性一星期則吃到六份以上，但癌症病情確診後就大大縮減紅肉、加工肉品攝取量，這樣死亡率還是會增加，上升幅度大約為百分之二十九。這裡指的是患者心臟病、中風等其他疾病死亡率，至於大腸癌死亡率方面，患者得確診前後都不改吃紅肉、加工肉品惡習，大腸癌死亡率才會攀升。

研究作者表示，許多研究早發現，愛吃紅肉的人罹患大腸癌的風險比較高。可能是因為多吃紅肉、加工肉品會讓異環胺、亞硝基化合物等致癌化學物質進入體內，損害大腸內層細胞，進而引發癌症病變。建議大腸癌患者一定要減少紅肉、加工肉品攝取量，以免病情進一步惡化。

【記者陳敬哲／台北報導】國健局社會健康組科長賈淑麗表示，規律檢查可以提早發現腸道病變，統計去年接受大腸篩檢人數103萬人，一共檢出2000人罹患大腸癌，有23700位民眾檢出大腸息肉，如果能在息肉階段或大腸癌第零期與第一期接受治療，存活五年的患者可以達到八成七，李國修得知罹癌時已是第三期。

賈淑麗補充，糞便潛血檢查精準度非常高，國健局提供高風險民眾兩年一次的檢查，原本僅開放50至69歲的民眾，今年六月一日開始擴大到75歲以下，讓更多人可以受惠，根據國健局統計，自民國97年開始大腸癌死亡人數就不斷增加，99年一共有1萬4千人發現罹患大腸癌，去年大腸癌死亡人數約5千人。

賈淑麗提醒，國人飲食西化，喜愛吃燒烤、油炸、醃製的食物，加上缺乏運動，都是大腸癌發生的原因，改變飲食習慣，保持少肉多蔬果，過重的民眾減輕體重，養成規律運動的習慣，符合檢察規定的民眾定期接受檢查，大腸癌悲劇就能夠減少到最低。

國內大腸癌發生率連續四年居十大癌症的首位，醫師提醒，造成大腸癌的關鍵原因，主要是吃太多肉及加工肉品，尤其經過高溫燒烤會產生致癌物質。想讓腸道更健康，醫師建議應增加腸道益菌，多吃蔬果增加纖維質攝取量，每天至少吃七種蔬果；有家族史或愛吃肉等且 40歲以上的高危險族群、一般民眾50歲以上，應每三到五年應接受大腸鏡檢查。

台灣腸癌病友協會理事長、台中榮總大腸直腸外科主任王輝明建議，番茄、木瓜、奇異果、鳳梨、香蕉，及羽狀橄欖菜等深綠色蔬菜，是很好的抗氧化食物；平常也應多吃富含礦物質、蛋白質的「黑五類」，包括黑豆、黑糖、黑木耳、黑糯米、黑芝麻等，晚上盡量不要吃太飽，避免食物未消化在腸胃中囤積、發酵。

少吃紅肉、不偏食、不忘檢查

前總統李登輝、知名法醫楊日松、導演柯一正、歌手楊烈、音樂人陳志遠，他們有什麼連結呢？他們全都是大腸癌患者。李登輝、柯一正、楊烈經過手術及治療，現在恢復健康，但楊日松及陳志遠，卻不幸因大腸癌病逝。

大腸癌近年來成為國人好發癌症的第一名，也因為初期症狀並不明顯而往往被忽略。通常若腹瀉及便秘交替發生、大便帶血或解不乾淨、不明原因體重減輕，或腹脹、腹痛、噁心及嘔吐感等，都應提高警覺。

此外，通常病患若檢查發現具有大腸息肉，應更加小心。這是因為，大部分大腸癌患者，都是先由腸壁產生息肉，再轉變為癌症，因此建議定期做檢查，在大腸息肉轉變成癌症前先予以切除，並定期追蹤檢查以降低罹癌風險。

案例一：愛吃肉 她腸內13顆息肉

●諮詢對象／台北醫學大學附設醫院消化內科主任張君照、台中榮民總醫院大腸直腸外科主治醫師陳周斌、台北市立聯合醫院仁愛院區腸胃內科主治醫師陳冠仰

大腸為你做了什麼？

大腸全長約150至170公分，呈ㄇ字形，分為盲腸、結腸及直腸，然後到肛門，結腸又分為升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸。

吸收水分、電解質：小腸主要功能是養分吸收，食物變成液體狀的食糜後進入大腸，大腸負責水分及電解質吸收，並儲存糞便。大腸肌肉分成內環肌及外縱肌，同時收縮時，會形成袋狀結構，糞便就會逐步前進。

儲存糞便：食糜進入盲腸時，呈液體狀，進入升結腸的頂端時，已呈現半液態的糞便，到橫結腸時，糞便更進一步濃縮成粥狀，到降結腸及乙狀結腸時，糞便已是固態狀，到直腸時就是成形的糞便了。每天若有1,500ml食糜進入大腸，最後糞便排出時只剩下80ml到150ml。

食糜進入大腸後，要花8小時到15小時才能到達橫結腸。但正常人早餐後15分鐘會有便意，這是因為胃腸反射，腦部傳達指令，讓直腸收縮，以20公分為一段，將糞便強力往前推進，產生便意。

國人的大腸癌危機

排行：95年癌症發生人數第一位、96年十大癌症第三位

發生原因：和年紀、飲食及生活習慣、炎性大腸病（如潰瘍性大腸炎及克隆氏疾病）、遺傳（包括遺傳性非息肉症大腸直腸癌，HNPCC及家族腺瘤性息肉症，FAP）等有關。

常見症狀：便血、大便習慣改變、腹脹、腹部摸到腫塊、貧血、體重減輕，但早期大腸癌幾乎完全沒有症狀。

各部位發生比率：升結腸30%、橫結腸10%、降結腸60%

息肉大小與大腸癌有關嗎？

大腸息肉依病理分類分為增生性息肉及腺性息肉，超過八成的大腸癌與腺性息肉有關。根據研究，息肉愈大，罹患大腸癌機會愈大。若息肉小於2公分，8~15%可能轉變為大腸癌，2及3公分以上者，成為大腸癌機率分別為14%~22%及21%~33%。

什麼人需要做大腸鏡？

●疑為大腸癌之上述症狀者。

●潰瘍性大腸炎患者。

●年紀大於50歲，大便潛血反應陽性者。

●曾經罹患大腸腺瘤、大腸癌、乳癌、卵巢癌及子宮內膜癌之患者。

●家族史有大腸癌、遺傳性多發性腺瘤、遺傳性非多發性腺瘤及大腸直腸癌。

如何預防大腸癌？

1.定期篩檢
50歲後應定期做大腸直腸癌篩檢，包括大腸鏡檢，目的是及早找到息肉，在尚未演化成癌症前摘除。

2.高纖飲食

蔬菜富含人體必需的維生素，但怎麼煮才吃得到最多的營養？